Bloedverlies tussen mijn menstruaties: hoe komt dat?

Wat zijn tussentijdse bloedingen? 

Soms kan je ook bloed verliezen tussen 2 menstruatieperiodes. Dat kan gebeuren als je een natuurlijke menstruatiecyclus hebt, maar ook als je anticonceptie neemt met hormonen. 

• Verlies je een beetje bloed? Dan wordt dit spotting genoemd.
• Is het meer bloed, vergelijkbaar met een gewone menstruatie? Dan gaat het over doorbraakbloedingen.

Spotting of een doorbraakbloeding is niet schadelijk.

Bloedingen bij pilgebruik of andere hormonale anticonceptie

Wanneer kan je last hebben van spontane, tussentijdse bloedingen?

• Als je pas begint met de pil, anticonceptiepleister of vaginale ring.
• Als je overgeschakeld bent op een andere pil of hormonale anticonceptie.
• Als je de pil doorneemt.

Doorbraakbloedingen als je begint met de pil

Je kan een doorbraakbloeding hebben in de eerste maanden dat je de pil gebruikt. Dat komt omdat je lichaam zich nog moet aanpassen.

Heb je langer dan 3 of 4 maanden last van doorbraakbloedingen? Vraag advies aan je arts. Die kan een andere pil voorschrijven. 

Doorbraakbloedingen als je andere hormonale anticonceptie neemt

Ben je met de anticonceptiepleister of vaginale ring begonnen? Of ben je overgeschakeld op een andere pil? Dan kan je de eerste maanden last hebben van lichte bloedingen. Dat kan geen kwaad.

Ook een spiraaltje kan de eerste twee maanden bloedverlies geven. Bij hormonale spiraaltjes kan dit soms wel drie tot zes maanden doorgaan.

Doorbraakbloedingen als je de pil zonder pauze doorneemt

Je kan een doorbraakbloeding krijgen als je de pil een tijdje doorneemt: meerdere strips na elkaar zonder pauze. Dan las je best een pauze in van maximum 7 dagen. Start dan opnieuw met een strip.

Bloedverlies na maanden pilgebruik

Neem je al maanden de pil? Krijg je dan doorbraakbloedingen? Check dan even de volgende zaken:

• Ben je soms een pil vergeten?
• Heb je moeten braken of heb je diarree gehad?
• Heb je bepaalde medicijnen genomen?

Dat kan een verklaring zijn voor de bloeding. Je bent dan minder beschermd tegen zwangerschap. Je bent pas weer veilig als je 7 dagen na elkaar de pil correct hebt ingenomen. Gebruik ondertussen een condoom als je seks hebt.

Vind je geen verklaring voor de bloeding? Ga naar je huisarts of gynaecoloog. 

Baarmoederslijmvlies wordt dunner door hormonale anticonceptie

Het baarmoederslijmvlies wordt dunner als je hormonale anticonceptie gebruikt. Vandaar die bloedingen. Meestal verdwijnen deze doorbraakbloedingen na de derde maand. Je lichaam heeft zich dan aangepast. 

Het anticonceptiemiddel blijft gewoon betrouwbaar.

Andere oorzaken van bloedingen

Bloedverlies tussen menstruaties kan ook andere oorzaken hebben. Maak je je zorgen? Noteer eens wanneer je bloed verliest. Het kan je arts helpen om een diagnose te stellen. 

Bloedverlies na seks

Als je voor het eerst iets in je vagina inbrengt (vingers, tampon, dildo of penis), kan het randje weefsel rond de ingang van je vagina wat inscheuren. Dan kan er wat bloed vrijkomen. Dit randje weefsel wordt ook soms het maagdenvlies genoemd.

Verlies je bloed na geslachtsgemeenschap? Dat kan verschillende oorzaken hebben:

• Ruwe geslachtsgemeenschap waarbij de vagina niet vochtig en ontspannen genoeg was
• Een aandoening aan je inwendige geslachtsorganen, zoals een poliep
• Verkrachting

Bloedverlies door een soa

Als je seks had zonder condoom, kan een beetje bloed wijzen op een soa.

Eén van de symptomen van bijvoorbeeld chlamydia en gonorroe is bloedverlies bij het vrijen.

Een aandoening aan de baarmoeder

Als je regelmatig last hebt van bloedverlies, ga je best naar je huisarts of gynaecoloog, om volgende oorzaken uit te sluiten:

• Baarmoederhalsontsteking
• Poliep van de baarmoedermond
• Baarmoederhalskanker
• Wondjes in de baarmoederhals
• Recente vagina-operatie
• Endometriose: een aandoening waarbij baarmoederslijmvlies ook buiten de baarmoeder groeit. 

Innestellingsbloeding bij een bevrucht eitje

Op het moment dat een bevrucht eitje zich in de baarmoederwand nestelt, kan je een beetje bloedverlies hebben. Het bloedverlies is minder dan bij een normale menstruatie. Een innestelingsbloeding betekent dat je zeker zwanger bent.

Wil je zeker zijn? Doe een zwangerschapstest of ga langs te gaan bij je huisarts.

Ovulatiebloeding op het moment van de eisprong

Neem je geen anticonceptie met hormonen? Dan heb je een natuurlijke cyclus met een eisprong. Bij de eisprong kan je een beetje bloed verliezen, dat is een ovulatiebloeding. Dan verlies je een beetje bloed 2 weken voor de menstruatie.

Ovulatiebloedingen zijn onschuldig en moeten niet behandeld worden.

Kan ik mijn menstruatie hebben en toch zwanger zijn?

Bij bloedingen kan je niet zeker weten of zwanger bent of niet:

• Alleen als je echt menstrueert ben je zeker niet zwanger. Opgelet: dit geldt alleen voor de natuurlijke menstruatie, als je dus geen hormonale anticonceptie neemt.
• Je kan een andere vorm van bloeding hebben en dan kan je zwanger zijn.

Wil je zeker weten of je zwanger bent of niet? Doe dan een zwangerschapstest of ga langs bij je huisarts. 

Als je de pil correct neemt

Als je de pil correct inneemt, hoef je je geen zorgen te maken. Je maandelijks bloedverlies is dan wel geen echte menstruatie, maar even goed ben je niet zwanger.

Als je de pil fout genomen hebt

Foutje gemaakt met de pil? Dan kan je zwanger zijn, ook al verlies je bloed. Dokters raden aan om bij foutief pilgebruik onmiddellijk verder te gaan met een nieuwe strip.

Wanneer naar de huisarts?

Raadpleeg je huisarts als je:

• Veel last hebt van tussentijdse bloedingen.
• Menstruatie altijd heel pijnlijk is.
• Overvloedig meer bloed verliest dan gewoonlijk.
• Heel weinig bloed verliest of minder dan 3 dagen bloed verliest.
• Menstruatie langer dan 2 maanden uitblijft.
• Last hebt van een zeurende pijn die al enkele dagen voor de menstruatie begint en verergert tijdens de menstruatie.

Meer informatie of hulp nodig?

Meer informatie of hulp rond menstruatie en bloedverlies tijdens de cyclus vind je bij:

• Je huisarts: voor informatie over vruchtbaarheid en zwangerschap. Voor hoogdringende zaken kan je terecht bij een huisartsen wachtdienst.
• Je gynaecoloog: voor informatie over alle thema's die met gezondheidszorg voor vrouwen te maken hebben: vruchtbaarheid, zwangerschap en bevalling.
• Een apotheek: in noodgevallen kan je terecht bij een apotheek van wacht of op het nummer 0903 99 000 (tussen 22u en 9u, 1,5 €/min).