De vaginale ring

Wat is de vaginale ring?

De vaginale ring is een ring van buigzaam, doorzichtig plastic die je inbrengt in je vagina.

Je brengt elke maand een nieuwe ring in.

De ring bevat dezelfde hormonen als de pil. Die hormonen zorgen ervoor dat je niet zwanger wordt.

Hoe werkt de vaginale ring?

De ring bevat 2 kunstmatige hormonen: oestrogeen en progestageen. Die hormonen worden via de vaginawand in het bloed opgenomen.

De hormonen zorgen ervoor dat:

• Er geen eisprong meer plaatsvindt.
• Zaadcellen niet meer door het slijm van de baarmoederhals geraken.
• Een bevruchte eicel zich niet in de slijmvliesbekleding van de baarmoeder kan nestelen.

Als je hem correct gebruikt, maakt de ring het zo goed als onmogelijk om zwanger te worden, op dezelfde manier als de pil en de pleister.

Waar kan je de vaginale ring kopen?

De ring is alleen verkrijgbaar bij de apotheek, op doktersvoorschrift. In België is de ring verkrijgbaar onder verschillende merknamen.

Ga langs bij je huisarts of gynaecoloog. Die bekijkt met jou of de vaginale ring het beste anticonceptiemiddel is voor jou. Meestal controleert de dokter ook je bloeddruk, maar een gynaecologisch onderzoek is niet nodig. Met het doktersvoorschrift haal je de ring bij de apotheker.

Je kan de ring kopen in een verpakking van 1 ring (voor 1 maand), van 3 ringen (voor 3 maanden) of van 6 ringen (voor 6 maanden).

Na 3 tot 6 maanden ga je opnieuw langs bij je huisarts of gynaecoloog om je bloeddruk te controleren en eventuele bijwerkingen op te sporen. Vanaf dan volstaat bij de meeste vrouwen een jaarlijks bezoek aan de dokter of gynaecoloog.

Hoe gebruik je de vaginale ring?

Week 1 – week 3: ring

Knijp de ring samen tussen duim en wijsvinger

Je brengt de ring zelf in in je vagina, zoals een tampon. Net als bij een tampon kan je de ring inbrengen met de hand of met een applicator. Als je de ring met de hand inbrengt, moet je de ring samenknijpen tussen je duim en wijsvinger. Daarna breng je ’m in je vagina tot je hem niet meer voelt zitten.

De precieze plaats in de vagina is niet van belang, hij moet comfortabel aanvoelen.

Je laat de ring dan 3 weken onafgebroken zitten.

Week 4: geen ring

Vaginale ring in de vagina

Na 3 weken verwijder je de ring rond hetzelfde tijdstip als toen je hem had ingebracht (vb.: maandagavond om 20u).

Daarna draag je 7 dagen geen ring. In die week krijg je een bloeding. Na die ringvrije week breng je een nieuwe ring in. 

Gooi de gebruikte ring weg in de vuilnisbak, bij voorkeur in een hygiënisch wegwerpzakje. Spoel hem niet door het toilet.

Hoe bewaren?

De beste plek om de ring te bewaren is op een droge, donkere plaats. Bijvoorbeeld in een lade of een kast.

De ring mag niet te warm of te koud bewaard worden. Veranderingen in temperatuur hebben een effect op de werkzaamheid van de ring. Je mag de ring dus niet in de ijskast stoppen. Laat de ring in de zomer ook niet liggen op een plek waar de zon bij kan.

Ga je op reis met het vliegtuig? Bewaar de ring dan in je handbagage, niet in je koffer. De ring mag niet te warm of te koud bewaard worden. De koude in de bagageruimte kan de werking van de hormonen in de ring verminderen.

Starten met de vaginale ring

Als je voor het eerst met de ring start, breng hem dan in op de eerste dag van je menstruatie. Je bent dan onmiddellijk beschermd tegen zwangerschap.

Je kan ook op een ander moment starten. Maar gebruik dan de eerste 7 dagen naast je ring ook een condoom als je seks hebt. Pas nadat je de ring 7 dagen hebt gedragen, ben je beschermd.

Menstruatie zelf regelen

Je kan je normale maandelijkse bloeding ook overslaan en meteen een nieuwe ring inbrengen. In dat geval kan je wel bloedverlies krijgen: dit kan gaan van enkele druppeltjes (“spotting”) tot een echte doorbraakbloeding.

Als je de ring op dezelfde dag inbrengt en verwijdert, zal je bloeding altijd ongeveer op dezelfde dag in de ringvrije week beginnen. Als je de dag waarop je menstruatie doorkomt wilt veranderen, dan kan je dat doen door de ringvrije periode (stopweek) te verkorten. Bijvoorbeeld: als je bloeding normaal op vrijdag begint, kan je ze voor de volgende maand verschuiven naar dinsdag (3 dagen eerder). Je moet dan 3 dagen eerder dan anders met een nieuwe ring beginnen. De stopweek duurt dan maar 4 dagen.

Prijs?

De ring kost ongeveer € 30 tot € 40 voor 3 ringen (= 3 maanden). Je kan de ring kopen in verpakkingen van 1, 3 of 6 maanden. Er is geen terugbetaling door de ziekteverzekering.

Daarnaast krijg je bij sommige ziekenfondsen een extra tegemoetkoming als je anticonceptie koopt. Het gaat vaak om een jaarlijkse tegemoetkoming. Vraag naar de voordelen en voorwaarden bij jouw ziekenfonds.

Ben je jonger dan 25? Dan krijg je in België een korting van € 3 per maand op de meeste anticonceptie. Je krijgt die korting als je voorbehoedsmiddelen koopt in de apotheek. Dan kost een doosje met 3 ringen nog tussen € 21 en € 30.

Hoe betrouwbaar is de ring?

Als je de ring zorgvuldig gebruikt, is hij betrouwbaar.

In de praktijk blijkt dat ongeveer 9 op 100 vrouwen per jaar zwanger worden terwijl ze de ring gebruiken. Sint-Janskruid en sommige geneesmiddelen kunnen de werking van de ring verminderen. Herinner je dokter eraan dat je de ring gebruikt zodat hij of zij daar rekening mee kan houden bij het voorschrijven van geneesmiddelen.

Voor de indeling van de anticonceptiemiddelen baseren we ons op de studie van James Trussell. We hanteren de ‘typical use’ cijfers aangezien deze rekening houden met mogelijke gebruikersfouten en een typisch gebruik voorstellen (Trussell, 2011).

Voor- en nadelen van de ring

Voordelen

• Je krijgt door de ring een heel regelmatige cyclus.
• Je kan ook zelf je cyclus regelen (overslaan of uitstellen). Handig als je bijvoorbeeld met vakantie gaat.
• Door de ring wordt je bloeding vaak minder pijnlijk. Je verliest ook minder bloed.
• Als je stopt met de ring, kan je in theorie onmiddellijk daarna zwanger worden.
• Je hoeft maar 1 keer per cyclus aan je anticonceptie te denken.

Nadelen

• De ring is niet handig als je omgeving of partner niet mag weten dat je anticonceptie gebruikt. Want je kan de ring voelen tijdens het vrijen.
• De eerste maanden kan je last hebben van tijdelijke bijwerkingen zoals misselijkheid, hoofdpijn, gespannen borsten, doorbraakbloedingen of stemmingswisselingen. Dat komt omdat je lichaam moet wennen aan de hormonen. De bijwerkingen verdwijnen meestal spontaan. Als dat niet zo is, contacteer dan je huisarts of gynaecoloog.
• De ring beschermt niet tegen seksueel overdraagbare aandoeningen (soa’s). Gebruik dus ook een condoom als je met een nieuwe partner vrijt. Doe een soa-test bij je huisarts voor je zonder condoom vrijt.
• Je mag de ring niet gebruiken als je borstvoeding geeft.
• De vaginale ring is niet geschikt als je ouder bent dan 35 jaar én roker. Je hebt dan een verhoogde kans op trombose, aderverkalking en hart- en vaatziekten. Het risico op trombose is vergelijkbaar met het risico van pilgebruiksters.
• Ook voor vrouwen ouder dan 40 jaar die niet roken is de vaginale ring minder geschikt.

Veelgestelde vragen

Getuigenis