De minipil

Wat is de minipil?

De minipil is een klein pilletje dat één hormoon bevat. Meer bepaald een kunstmatige vorm van het vrouwelijk hormoon progesteron. Dit kunstmatig hormoon heet ook progestageen. Er zijn verschillende soorten progestageen. De minipil die in België verkocht wordt, bevat vaak desogestrel. 

Wat is het verschil met de combinatiepil? 

• De combinatiepil of 'gewone pil' bevat twee hormonen.
• De minipil bevat één hormoon: progestageen.
• Anders dan de combinatiepil bevat de minipil geen oestrogeen-hormoon. 

Pillen met enkel progestageen houden de rijping van een eicel niet tegen. Dat gebeurt wel bij de combinatiepil, door het oestrogeen. 

Pillen met enkel progestageen onderdrukken wel de eisprong als de dosis hoog genoeg is. 

Voor wie is de minipil aan te raden? 

De minipil is geschikt voor vrouwen die geen oestrogeen mogen gebruiken. Bijvoorbeeld als je:

• Borstvoeding geeft
• Ouder bent dan 35 en rookt
• Ouder bent dan 40
• Om medische of andere redenen geen oestrogenen mag of wil gebruiken

Hoe werkt de minipil?

De minipil bevat één kunstmatig hormoon: progestageen. Progestageen zorgt ervoor dat je niet zwanger wordt:

• Het slijm van de baarmoederhals wordt dik en taai. Zaadcellen raken er niet meer door.
• Een bevruchte eicel kan zich niet in het slijmvlies van de baarmoederwand nestelen.

Als je ze correct gebruikt, maakt de minipil het dus onmogelijk om zwanger te worden.

Heb ik nog een eisprong als ik de minipil neem?

Meestal niet. Het hangt af van het soort minipil:

Neem je een minipil met een lage dosis progestageen? Dan kan je wel een eisprong hebben. Dat is vaak zo bij oudere minipillen. Die bevatten het progestageen met de naam 'levonorgestrel'. 

Bij andere minipillen met hogere dosis progestageen en met het progestageen 'desogestrel' heb je meestal geen eisprong. 

Wil je weten welk soort progestageen er in je minipil zit? Kijk op de bijsluiter of bespreek het met je arts of apotheker. 

Waar kan ik de minipil kopen?

De minipil is alleen verkrijgbaar bij de apotheek, op doktersvoorschrift.

Ga langs bij je huisarts of gynaecoloog. Die bekijkt met jou of de minipil het beste anticonceptiemiddel is voor jou.

Vraag ook wat de minipil kost die je dokter je wil voorschrijven. De prijzen variëren nogal en dure pillen zijn niet noodzakelijk beter geschikt voor jou. Meestal controleert de dokter ook je bloeddruk, maar een gynaecologisch onderzoek is niet nodig.

Met het voorschrift van de dokter haal je de minipil bij de apotheker. Na 3 tot 6 maanden ga je opnieuw langs bij je huisarts of gynaecoloog om je bloeddruk te controleren en eventuele bijwerkingen op te sporen. Vanaf dan volstaat een jaarlijks bezoek aan je dokter of gynaecoloog.

Hoe gebruik ik de minipil?

De minipil neem je dagelijks in op hetzelfde tijdstip. Je neemt elke dag 1 pil, tot de strip op is.

Strip minipil met 28 pillen.

Strips van de minipil bevatten meestal 28 pillen.

Bij alle soorten minipil neem je elke dag een pil. Je neemt een strip volledig uit. Daarna begin je onmiddellijk aan een nieuwe strip. 

Je neemt de minipil dus door tijdens je menstruatie. Er is geen 'stopweek' zoals bij de combinatiepil of 'gewone' pil.

Dagelijks gebruik

Je moet de minipil elke dag innemen, ook als je geen seks hebt. Alleen een pil innemen op de dagen dat je seks hebt, is absoluut niet betrouwbaar. 

Starten met de minipil

Start je voor het eerst met de minipil? Neem dan je eerste pil op de eerste dag van je menstruatie. Je bent dan onmiddellijk beschermd tegen zwangerschap.

Je kan ook op een ander moment starten. Maar gebruik dan de eerste 7 dagen naast je minipil ook een condoom als je seks hebt. Pas nadat je 7 dagen de minipil correct hebt ingenomen, ben je beschermd.

Prijs? 

Er bestaan verschillende merken minipillen en ze verschillen sterk in prijs. Voor sommige merken is er een terugbetaling door de ziekteverzekering, volledig of voor een deel. 

Daarnaast krijg je bij de meeste ziekenfondsen een extra vergoeding als je anticonceptie koopt. Vraag naar de voordelen en voorwaarden bij jouw ziekenfonds.

Ben je jonger dan 25? Dan krijg je in België een korting van € 3 per maand op de meeste anticonceptie, bovenop de algemene terugbetaling. Je krijgt die korting als je voorbehoedsmiddelen koopt in de apotheek.

Van sommige minipillen is er ook een merkloze of generische variant beschikbaar. Die hebben dezelfde samenstelling als de bekende merken maar zijn goedkoper.

De meeste merken hebben verpakkingen voor 3, 6 of 13 maanden. De jaarverpakkingen zijn meestal goedkoper. Ben je tevreden bent met je minipil en wil je ze nog een tijd nemen? Dan kan je aan je dokter een voorschrift voor een jaar vragen.

Hoe betrouwbaar is de minipil?

Als je ze zorgvuldig gebruikt, is de minipil betrouwbaar.

In de praktijk blijkt dat ongeveer 9 op 100 vrouwen per jaar zwanger worden terwijl ze de minipil gebruiken.

Wanneer is de minipil niet of minder betrouwbaar?

• Als je ze vergeet of te laat inneemt
• In combinatie met sommige geneesmiddelen

Enkele tips voor zorgvuldig gebruik:

• Heb je moeten braken binnen de 2 uur na het innemen van je pil? Neem dan een nieuwe pil: de volgende pil uit de strip.
• Sint-Janskruid en sommige geneesmiddelen kunnen de werking van de minipil verminderen. Vertel je dokter dat je de minipil neemt. Dan kan die daar rekening mee kan houden bij het voorschrijven van geneesmiddelen.
• Antibiotica hebben geen effect op de werking van de minipil, tenzij je van deze antibiotica moet overgeven.

Hoe beoordeelt Sensoa de betrouwbaarheid van anticonceptie? 

Sensoa kijkt vooral naar het gebruik van anticonceptie in het dagelijkse leven, mét mogelijke gebruikersfouten, ook wel 'typisch gebruik'. Typisch gebruik of 'typical use' is dus meer zoals in het echt dan 'perfect gebruik'.

‘Perfect gebruik' of 'perfect use’ betekent: zoals het anticonceptiemiddel gebruikt wordt in studies en onderzoeken, dus zonder fouten. We baseren ons daarvoor op het wetenschappelijk onderzoek van James Trussell.

Voor- en nadelen van de minipil

Voordelen

• De minipil bevat minder hormonen dan de combinatiepil. Ze heeft daardoor minder bijwerkingen.
• Je mag de minipil gebruiken tijdens borstvoeding of als je om bepaalde redenen geen oestrogeen-hormoon mag gebruiken.
• Als je stopt met de minipil, kan je in theorie onmiddellijk daarna zwanger worden.

Nadelen

• Je moet de minipil elke dag op hetzelfde tijdstip kunnen innemen. De minipil is daarom minder geschikt als je een onregelmatig leven hebt of vergeetachtig bent.
• De minipil is niet handig als je omgeving of partner niet mag weten dat je anticonceptie neemt. Want dan moet je de pilstrip verbergen.
• Je kan met de minipil je menstruatie niet zelf regelen.
• De eerste maanden kan je cyclus korter of langer worden. Je kan ook tussentijdse bloedingen krijgen. Soms blijft de menstruatie uit. Na een tijd zal je cyclus weer regelmatig worden. Als je het merk Microlut gebruikt, is de kans groter dat deze onregelmatigheden wel blijven.
• De minipil beschermt niet tegen seksueel overdraagbare aandoeningen (soa’s). Gebruik dus ook een condoom als je seks hebt met een nieuwe partner. Doe een soa-test bij je huisarts voor je zonder condoom vrijt.

Veelgestelde vragen