Chlamydia

Symptomen na vaginale seks

bij vrouwen

Meer dan de helft van de vrouwen die zijn besmet, heeft helemaal geen klachten. Chlamydia kan maanden tot jaren onopgemerkt blijven. Als er toch klachten zijn, verschijnen ze ongeveer twee weken na de besmetting: 

• meer of andere vaginale afscheiding
• tussentijds bloedverlies en veranderd menstruatiepatroon
• pijn of bloedverlies tijdens of na het vrijen
• (vage) pijn in de onderbuik
• ontsteking in bekkengebied

bij mannen

Ook bij mannen zijn er niet altijd symptomen die wijzen op een besmetting. Als er toch symptomen zijn, gaat het vooral om klachten ten gevolge van een urinebuisontsteking:

• doorschijnende tot witachtige afscheiding uit de penis
• pijn of branderig gevoel tijdens het plassen
• ongemakkelijk gevoel tijdens de zaadlozing
• pijn in de balzak

Symptomen na orale seks

In de meeste gevallen verloopt een besmetting met chlamydia via orale seks zonder symptomen. Indien wel gaat het om:

• infectie in de keelholte
• amandelontsteking

Symptomen na anale seks

Na anale seks kunnen volgende symptomen wijzen op een besmetting met chlamydia:

• anale slijmafscheiding of bloedverlies
• pijnlijke ontlasting
• abnormaal stoelgangpatroon

Lees meer over LGV of lymphogranuloma venereum, een soa die wordt veroorzaakt door een variant van de chlamydia bacterie die zich nestelt in de darmen.

Gevolgen van chlamydia

Wanneer chlamydia niet wordt behandeld, kan de bacterie zich verspreiden in de geslachtsorganen en de onderbuik. Op langere termijn kunnen (vooral bij vrouwen) de complicaties ernstig zijn.

bij mannen

• bijbalontsteking: te herkennen aan een hevige pijn in de balzak, die soms uitstraalt naar de lies
• ontsteking van de prostaat

bij vrouwen

• ontsteking in eileiders of eierstokken
• chronische bekkenpijn
• vruchtbaarheidsproblemen
• buitenbaarmoederlijke zwangerschap
• Pelvic Inflammatory Disease (PID): ontsteking van het kleine bekken

Pelvic Inflammatory Disease

Pelvic Inflammatory Disease (PID) is een ontsteking van het kleine bekken (= het onderste deel van het bekken). Deze ziekte wordt veroorzaakt door chlamydia (soms ook gonnoroe).

Meestal begint PID met een eileiderontsteking, maar de ontsteking kan ook uitbreiden naar de eierstokken, baarmoederhals of baarmoeder.

Vaak heb je bij PID lange tijd geen klachten. Meestal is de enige klacht pijn in de onderbuik. Daarnaast kan je ook last krijgen van:

• koorts
• een veranderde vaginale afscheiding
• bloedverlies

PID kan goed worden behandeld met antibiotica. Als PID niet wordt behandeld, kunnen de gevolgen ernstig zijn:

• chronische buikpijn
• ontsteking van de eileiders
• buitenbaarmoederlijke zwangerschap
• verminderde vruchtbaarheid door vergroeiingen van eileiders of eierstokken

Is er reden tot ongerustheid bij zwangerschap?

Ja en nee.

Een infectie met chlamydia kan zonder probleem worden behandeld als je zwanger bent. Dat heeft geen invloed op de baby.

Een infectie met chlamydia op het moment van de bevalling kan wél een probleem zijn. Als de baby dan wordt besmet, stijgt de kans op een oog- of longontsteking tijdens de eerste drie levensmaanden.

Onbehandelde chlamydia kan ook leiden tot vroeggeboorte en een laag geboortegewicht van de baby.

Chlamydia opsporen

Met een soa-test bij de huisarts kan je achterhalen of je chlamydia hebt.

Testen op chlamydia kan met een urinetest of een uitstrijkje (wisser): 

• Voor vrouwen is een wisserafname de beste manier. Maar ook onderzoek via een urinestaal is mogelijk.
• Voor mannen is de gemakkelijkste manier om chlamydia op te sporen via een urinestaal, liefst de eerste straal van de ochtendurine. 
• Als je orale seks hebt gehad, neemt de arts een wisser van het slijmvlies in de mond. 
• Bij anale seks wordt een wisser van het slijmvlies in de aars genomen. 

Alle stalen worden opgestuurd naar een laboratorium.

De arts zal je vragen welk soort seks je hebt gehad. Het is belangrijk om hier volledig over te zijn. Bijvoorbeeld: oraal, anaal, met meerdere partners.

Chlamydia behandelen

Chlamydia is goed te behandelen met antibiotica.

Als chlamydia niet wordt behandeld, is de kans groot dat het leidt tot complicaties zoals Pelvic Inflammatory Disease (PID) of vruchtbaarheidsproblemen.

Gebruik een condoom bij vaginale en anale seks tot de behandeling is afgelopen. Vermijd ook orale seks als chlamydia is vastgesteld in de keel.

Na de behandeling kan je opnieuw worden besmet. Je bent niet automatisch beschermd tegen een nieuwe infectie. 

Sekspartners verwittigen bij chlamydia

Chlamydia is een zeer besmettelijke soa. Als je een vaste relatie hebt, gaat de geneeskunde ervan uit dat je partner ook besmet is en meteen moet worden behandeld. Anders zou je zelf opnieuw kunnen worden besmet. Je partner moet dus ook getest worden. 

Verwittig ook je sekspartners van de voorbije maand. Dan kunnen zij zich laten testen en behandelen. 

Doe je dat liever niet? Bespreek dat dan met je arts. Die kan hen inlichten via een brief 'partnernotificatie' zodat jij anoniem blijft. Of vraag aan je arts om via Partneralert.be een bericht te sturen. 

Chlamydia voorkomen

De beste manier om je tegen chlamydia te beschermen is een condoom gebruiken bij elk seksueel contact.

Het condoom biedt een uitstekende bescherming tegen chlamydia. De bacterie zit namelijk in de afscheiding uit de vagina of penis.

Wil je het condoom weglaten? Laat je dan beiden testen op soa's bij de huisarts.

Verhoogd risico op chlamydia

Chlamydia komt zeer vaak voor, vooral bij jongvolwassenen en homo- en bimannen.

De kans op een besmetting met chlamydia is groter als je:

• jonger bent dan 25 jaar
• geen condoom gebruikt
• tijdens de laatste 6 maanden 2 of meer sekspartners had (en je seks had zonder condoom)